Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperingati Hari Prematuritas Sedunia secara resmi untuk pertama kalinya dengan meluncurkan panduan praktik klinis global baru untuk Perawatan Ibu Kanguru atau Kangaroo Mother Care (KMC). Suatu intervensi sederhana, terbukti, dan menyelamatkan jiwa yang secara signifikan meningkatkan angka harapan hidup bayi prematur dan bayi dengan berat badan rendah.
Setiap tahun, diperkirakan 15 juta bayi lahir prematur (sebelum usia kehamilan 37 minggu), dan komplikasi akibat kelahiran prematur merupakan penyebab utama kematian pada anak-anak di bawah usia lima tahun. Di negara-negara termiskin, sebagian besar bayi yang lahir sangat prematur meninggal dalam beberapa hari. Sedangkan di negara-negara berpenghasilan tinggi, hampir semuanya bertahan hidup.
KMC, yang menggabungkan kontak kulit ke kulit yang berkepanjangan dengan pemberian ASI, telah terbukti secara dramatis meningkatkan hasil bagi bayi baru lahir yang kecil dan prematur, Selain itu, layak dan hemat biaya di semua lingkungan.
Di antara dampak positif lainnya, KMC dikaitkan dengan pengurangan lebih dari 30% kematian bayi baru lahir, pengurangan hampir 70% hipotermia, dan pengurangan 15% infeksi berat. Selain itu, peningkatan berat badan dan kesehatan jangka panjang serta perkembangan kognitif yang lebih baik.
“KMC bukan hanya intervensi klinis. Ini memberdayakan ibu dan keluarga serta mengubah perawatan bayi baru lahir,” kata Jeremy Farrar, Asisten Direktur Jenderal WHO untuk Promosi Kesehatan, Pencegahan Penyakit, dan Perawatan.
“Ini seharusnya menjadi praktik klinis universal untuk semua bayi kecil dan prematur, memastikan mereka memiliki peluang terbaik untuk bertahan hidup dan tumbuh dengan baik.”
Ditujukan untuk petugas kesehatan, manajer fasilitas, serta pengasuh, panduan WHO yang baru ini menawarkan panduan terperinci, langkah demi langkah, dan mudah disesuaikan untuk memulai, mempertahankan, dan memantau KMC (Perawatan Ibu dan Anak).
Panduan ini menyatakan semua bayi prematur atau bayi dengan berat badan rendah harus menerima KMC segera setelah lahir. Kecuali jika mereka tidak dapat bernapas sendiri atau tekanan darah dan sirkulasi mereka turun ke tingkat yang sangat rendah sehingga memerlukan perawatan darurat.
Meskipun ibu biasanya menjadi penyedia utama, ayah dan anggota keluarga lainnya juga dapat memberikan KMC jika ibu tidak mampu, serta memberikan dukungan emosional dan praktis yang sangat penting. KMC dapat dipraktikkan di semua tingkatan fasilitas kesehatan, dari ruang persalinan atau ruang operasi hingga bangsal pasca persalinan dan unit perawatan bayi baru lahir khusus atau intensif dan dapat dilanjutkan di rumah.
Panduan ini mencakup kiat praktis tentang cara mengamankan bayi dalam posisi KMC, baik menggunakan kain pembungkus sederhana, pengikat elastis, atau pakaian yang dirancang khusus. Panduan ini juga menguraikan bagaimana fasilitas kesehatan menciptakan lingkungan yang mendukung KMC melalui kebijakan yang mendukung dan pelatihan staf.
Pendekatan yang ramah keluarga sangat penting untuk keberhasilan implementasi, termasuk memastikan ibu selalu dapat bersama di ruangan yang sama dengan bayi mereka.
Pada Hari Prematuritas Sedunia ini, dengan tema ‘Awal yang kuat untuk masa depan yang penuh harapan’, WHO menyerukan kepada pemerintah, sistem kesehatan, dan mitra untuk memprioritaskan perawatan berkualitas bagi bayi prematur dan bayi dengan berat badan lahir rendah.
Ini berarti memastikan adanya bangsal atau fasilitas khusus dengan staf neonatal yang terlatih khusus yang menyediakan perawatan sepanjang waktu untuk bayi baru lahir yang kecil dan sakit, serta akses universal terhadap peralatan dan obat-obatan penting seperti antibiotik.
Karena memiliki waktu yang lebih singkat di dalam rahim, banyak bayi prematur memiliki paru-paru, otak, sistem kekebalan tubuh, dan kemampuan pengaturan suhu yang belum berkembang sempurna. Hal ini meningkatkan risiko infeksi, hipotermia, masalah jantung, gangguan pernapasan, dan komplikasi lain yang mengancam jiwa.
“Tidak seharusnya ada bayi baru lahir yang meninggal karena penyebab yang dapat dicegah,” kata Per Ashorn, Kepala Unit Kesehatan dan Perkembangan Bayi Baru Lahir dan Anak WHO.
“Sudah saatnya memastikan setiap bayi mendapatkan perhatian yang mereka butuhkan, dengan berinvestasi dalam perawatan khusus untuk bayi kecil atau sakit, di samping layanan persalinan berkualitas yang dapat mencegah banyak kejadian kelahiran prematur.”
